時(shí)間:2010-05-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
二十,、參保人員生育保險(xiǎn)的支付范圍是否有規(guī)定?
答:有,。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍按照《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》,、《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》、《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱“三個(gè)目錄”)的范圍確定,;超出規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用,,生育保險(xiǎn)基金不予支付,。參保職工使用前款目錄中的乙類藥品及個(gè)人支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目所發(fā)生的費(fèi)用,從生育保險(xiǎn)基金中支付,。
二十一,、哪些情況下的生育醫(yī)療費(fèi)用生育基金不予支付?
答:在下列情況下生育保險(xiǎn)基金不予支付:(一)違反國家,、省,、市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用;(二)因醫(yī)療事故發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,;(三)生育前實(shí)施人工輔助生殖術(shù)的費(fèi)用,;(四)涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理,、保健等費(fèi)用,;(五)出國、赴港,、澳,、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用;(六)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行期間的費(fèi)用,;(七)不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),,其超出順產(chǎn)分娩支付標(biāo)準(zhǔn)的生育醫(yī)療費(fèi)用。
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