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時(shí)間：2011-08-28 來源：合肥網(wǎng)hfw.cc 作者：hfw.cc 我要糾錯(cuò)
■投訴來源
我家孩子在學(xué)校參加保險(xiǎn)了,，具體是什么保險(xiǎn)我也不清楚,，孩子受傷住院后 ,我才想起來這個(gè)事情,。報(bào)銷的時(shí)候,，醫(yī)院讓我找學(xué)校,，學(xué)校卻說要在醫(yī)院報(bào)銷,，這到底該找誰,？
■熱線處理
根據(jù)來電人反映的情況,，該學(xué)生參加的應(yīng)該是“合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”，個(gè)人每年繳費(fèi)30元,，城鎮(zhèn)居民按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,，可于當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日享受醫(yī)療保障待遇。
參保人員因病需要住院治療,，可選擇本市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，持本人社會(huì)保障卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)提供社會(huì)保障卡,，在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理報(bào)銷手續(xù),。
■記者調(diào)查
王女士的兒子在合肥市鋁廠中學(xué)讀書，每年交30元參加保險(xiǎn)，對(duì)保險(xiǎn)不感冒的王女士也搞不清楚,，這30元到底是什么保險(xiǎn),。“反正其他孩子都交,，我們也交了,。”
5月28日,，王女士的兒子因?yàn)橐馔馑烁觳�,，家人趕緊將孩子送到了安徽省立醫(yī)院治療�,！拔腋t(yī)生說孩子在學(xué)校參加了保險(xiǎn),，能不能報(bào)銷，醫(yī)生說要問學(xué)校,�,！蓖跖空f，她以為在學(xué)校參保的,，應(yīng)該是由學(xué)校報(bào)銷,。
王女士的兒子做了手術(shù)，6月10日,，孩子出院在家養(yǎng)傷,，結(jié)算費(fèi)用共9300元。隨后,，王女士來到鋁廠中學(xué),，要求報(bào)銷費(fèi)用，沒想到學(xué)校卻說報(bào)銷不能找學(xué)校,，“學(xué)校說報(bào)銷應(yīng)該找醫(yī)院,。”王女士這下可糊涂了,，這到底應(yīng)該找誰呀,？“我就想問問，這到底是什么保險(xiǎn),，該找誰報(bào)銷,？”
合肥市鋁廠中學(xué)的老師似乎對(duì)這個(gè)保險(xiǎn)也不是很清楚，“保險(xiǎn)是什么險(xiǎn)種我也不知道,，但聽說過學(xué)生受傷是在醫(yī)院報(bào)銷的,，學(xué)校并不報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用�,！�
王女士的孩子參加的是什么保險(xiǎn)呢,？省立醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作人員介紹,，王女士孩子參加的是合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),，每年費(fèi)用30元,，參保的學(xué)生入院時(shí)應(yīng)當(dāng)出示醫(yī)保卡,，醫(yī)院將相關(guān)信息傳輸給醫(yī)保中心,，“數(shù)據(jù)顯示能報(bào)銷多少，病人出院時(shí)就可以直接從他的醫(yī)�,？ㄖ袆澇瞿軋�(bào)銷的部分,。”
現(xiàn)在王女士的孩子已經(jīng)出院了,，還能報(bào)銷嗎,？合肥市醫(yī)保中心工作人員表示，報(bào)銷部分是在病人出院時(shí)由醫(yī)院方面直接結(jié)算,，如果出院后可能因?yàn)樾畔o法核實(shí),，導(dǎo)致報(bào)銷不了。
“都過去十多天了,，醫(yī)生可能記不清孩子的長相,，或許不能確定住院的孩子和參保的孩子是同一人�,！惫ぷ魅藛T建議王女士盡快前往省立醫(yī)院醫(yī)保辦將情況說明,，“如果能報(bào)銷，醫(yī)院會(huì)讓我們出相關(guān)證明,，我們核實(shí)情況后再說,。”
本報(bào)記者 林玲
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