時間:2021-12-23 來源:hfw.cc 作者: 我要糾錯
HMO指的是在收取固定預付費用后,為特定地區(qū)主動參保人群提供全面醫(yī)療服務的體系,,本質(zhì)上是醫(yī)療體系和保險制度的融合,。當前,HMO模式在國外已有聯(lián)合健康等成功實踐,,但在國內(nèi)還處于全新探索階段,。而在這當中,,平安好醫(yī)生是最積極的那一個,,可以說平安好醫(yī)生正在努力打造“中國式”家庭醫(yī)生,踐行這件“難而正確的事”,。
平安好醫(yī)生作為平安醫(yī)療健康生態(tài)圈的重要旗艦,,推動“保險+服務”中的“服務”部分。當前,,平安健康正進行戰(zhàn)略2.0深化,,商業(yè)模式轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;HMO+家庭醫(yī)生會員制+O2O”融合模式,將按照會員制收費,,以及會員購買增值服務或商品收費,。
HMO模式上就是把保險公司、醫(yī)院、醫(yī)生串聯(lián)起來,,打造一個“保險+醫(yī)療”的商業(yè)閉環(huán),,其中保險公司負責發(fā)行保險產(chǎn)品或提供健康服務,醫(yī)院提供醫(yī)療場所,。對于用戶,,買了保險就可以優(yōu)惠享受疾病治療等服務。在這方面,,美國聯(lián)合健康被業(yè)內(nèi)奉為圭臬,。HMO本是一個“舶來品”,如今,,越來越多的公司將其移植到中國,,因為這種模式的理念是“預防為主”,它有助于中國最大限度地控制醫(yī)療費用上漲,。
隨著國民健康意識的升級,,“預防為主”也更加契合個體的需求。如今,,更多普通人愿意把錢花在預防,,而非生病后的治療和康復上,例如每年做一次徹底的身體檢查等,。更多企業(yè)主也在更新觀念,,當前社會高度關(guān)注996、007的工作模式,,正倒逼企業(yè)擔負起一個社會形象,、設立ESG的評價體系,從而為員工提供更多的福利,,特別是健康服務,、疾病預防的服務。
但另一邊,,中國對于預防和健康管理的資源供給是不足的,。根據(jù)數(shù)據(jù),中國有1500多萬醫(yī)護人員的缺口,,家庭醫(yī)生尤為稀缺,,由于缺口的存在,導致患者60%的問診都集中在小于10%的三甲醫(yī)院當中,。這也導致了另一個問題,,中國醫(yī)療資源的使用效率較低。
業(yè)內(nèi)學習HMO模式的公司不在少數(shù),,但事實上要讓模式真正落地并不容易,,需要大量的資源整合,,并非每個參與者都有能力做到,經(jīng)驗,、技術(shù),、資源、客戶基礎缺一不可,。在平安集團四大生態(tài)優(yōu)勢的持續(xù)賦能下,,平安健康搭建起專業(yè)醫(yī)療壁壘,這亦構(gòu)成了它有別于同業(yè)的最大特點,。
HMO在中國的落地,,關(guān)鍵在于如何將保險和醫(yī)療的資源打通、協(xié)同起來,。平安好醫(yī)生對此有自己的方法論——關(guān)鍵在于利用家庭醫(yī)生打造一個橋梁,,連接支付方和供應方。平安好醫(yī)生將此創(chuàng)新為一種家庭醫(yī)生會員制,,即“1個家庭醫(yī)生+5大專業(yè)服務+1個會員健康檔案”,,通過家庭醫(yī)生連接線上醫(yī)生及線下醫(yī)院服務,實現(xiàn)日常的健康管理以及診前,、診中,、診后的陪護,以及后續(xù)的康復,。當前醫(yī)療資源分配不均的背后,,很大程度上是患者缺乏專業(yè)的指引,導致看病“費心,、費時,、費錢”,很多時候,,患者奔赴醫(yī)院就是一趟未知之旅,,甚至到醫(yī)院的分診臺前,很難搞清自己要掛什么科,,而家庭醫(yī)生很好地解決了這個問題,。
此外,平安健康推出的家庭醫(yī)生會員制能幫助用戶“省心,、省時,、省錢”,。具體來說,,成為會員,可以享受平安健康提供的專屬家庭醫(yī)生,,得到個性化,、定制化的健康方案,,這讓看病更省心;可以擁有一個7×24小時的家庭醫(yī)生服務團隊,,享受平安健康的線下導醫(yī),、陪診人員服務,這讓看病更省時,;在省錢方面,,關(guān)鍵在于讓患者知道哪些是真正值得花的、哪些不值得花,,對此家庭醫(yī)生可以提供指引,,更重要的是,家庭醫(yī)生的存在,,可以在前端健康管理時實現(xiàn)疾病的預防,,節(jié)省了后期巨額花費。
從平安健康自身的戰(zhàn)略升級來看,,家庭醫(yī)生會員制也是戰(zhàn)略升級中的一步,。HMO會在中國逐漸落地,而作為核心的家庭醫(yī)生,,將在醫(yī)患中扮演一個更重要的角色,。平安好醫(yī)生也將自主打造一套完整的會員制服務,串聯(lián)線上,、線下的服務,,比如用戶通過線上進行尋醫(yī)問藥,到線下指定醫(yī)院接受治療,,在診后通過線上回訪,、隨訪來得到一個完全的身體康復。