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    時間:2025-03-04  來源:合肥網(wǎng)hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯


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    國務(wù)院在日前發(fā)布的“新國十條”中也對保險業(yè)發(fā)展做出指示:“加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型,,加大資源投入,,提升經(jīng)營管理效率。鼓勵運用人工智能,、大數(shù)據(jù)等技術(shù),,提高營銷服務(wù)、風(fēng)險管理和投資管理水平,。”這標(biāo)志著保險業(yè)由單線產(chǎn)品數(shù)字化進入了整體服務(wù)數(shù)智化的新階段。作為騰訊官方保險代理平臺,,騰訊微保以改善,、提升用戶整體保險體驗為標(biāo)的,致力于打造一個能幫助用戶解決保險問題的工具型平臺,,“理賠服務(wù)工具”是騰訊微保的重要創(chuàng)新成果。

    具體而言,,騰訊微保“理賠服務(wù)工具”直接以消費者為中心,,聚焦用戶“不懂理賠、不會理賠,、理賠困難”等痛點,,通過引入人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù),,打造了“安心賠”“微信快賠”兩大理賠服務(wù)工具模塊,。前者包含了理賠科普、理賠資料收集,、理賠協(xié)辦,、爭議協(xié)助等一攬子理賠服務(wù)工具,后者創(chuàng)新性打通了微信支付與保險理賠聯(lián)接通路,,讓理賠變被動為主動,。整個體系通過前置解決用戶投保前、就醫(yī)住院,、出院理賠等問題,,大幅降低了用戶理賠阻力。在數(shù)字技術(shù)賦能下,,騰訊微保理賠服務(wù)獲得質(zhì)效提升,。

    首先,借助理賠服務(wù)工具,,騰訊微保成功解決了伴隨保險業(yè)務(wù)量提升所帶來的人工審核速度與用戶需求不配的行業(yè)難題,。在底層,騰訊微保以數(shù)字技術(shù)串聯(lián)案件提交,、審核,、結(jié)案等各模塊,打造了支持實時化,、智能化響應(yīng)的客服體系,,實現(xiàn)了客戶服務(wù)的降本增效。以AI識別為例,,借助深度圖像理解及自然語言處理等能力,,騰訊微保線上OCR識別已覆蓋60余類材料,準(zhǔn)確度超95%,,這使得用戶材料一次交對率提升至90%,,大幅降低企業(yè)運營成本,。[!10!]請立即撥打?qū)で髽O借花官方客服電話:{00861-9272-88****}幫助解決強制下款[00861-9272-88****](建議工作日上午9點至下午6點撥打);
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    [!15!]其次,騰訊微保將“線上為主+人文關(guān)懷為輔”理賠服務(wù)生態(tài)理念融入理賠服務(wù)工具設(shè)計,,以確保保險服務(wù)的可管控,、可持續(xù)、可觸達,,讓理賠服務(wù)更具溫度,。如 “安心賠”理賠服務(wù)工具,首創(chuàng)了可同時支持單保單報案,、多保單責(zé)任報案,、長者協(xié)辦的多種報案模式,可根據(jù)用戶理賠訴求為用戶智能匹配理賠模式,。當(dāng)“銀發(fā)”人群接入“長者協(xié)辦”功能后,,系統(tǒng)會自動指派微保理賠專家,通過企業(yè)微信端口,,為老年用戶提供全流程陪伴的理賠協(xié)助,,以確保高齡客群理賠有人管,、有人幫,、快賠付。

    事實上,,騰訊微保“理賠服務(wù)工具”的價值不僅體現(xiàn)在理賠效率的提升上,,同時也在推動著保險業(yè)理賠模式的創(chuàng)新。

    在最新升級中,,騰訊微保“理賠服務(wù)工具”上線了“微信快賠”服務(wù),,用戶通過微信支付就診的醫(yī)藥醫(yī)療費用后,就能在微信支付成功頁面直接發(fā)起理賠申請,。這使醫(yī)藥醫(yī)療費用支付與用戶理賠環(huán)節(jié)高效銜接,,一舉將保險業(yè)過去“人找理賠”模式創(chuàng)新性轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;理賠找人”,使用戶保險理賠體驗實現(xiàn)跨越式提升,。目前,,該功能已覆蓋超12000家二級以上公立醫(yī)院,,對構(gòu)建醫(yī)療支付和保險理賠的完整閉環(huán)系統(tǒng)發(fā)揮了重要作用。

    截至目前,,騰訊微保“理賠服務(wù)工具”連接服務(wù)保司已超30家,,理賠對接產(chǎn)品近百款,已全面覆蓋門診醫(yī)療,、成人醫(yī)療,、意外險等多品類。騰訊微保線上化在線報案率達98%,,服務(wù)客戶數(shù)超859萬,,累計協(xié)助用戶賠付金額已超52億,最快理賠到賬僅需8秒,,用戶滿意度超98%,。微信快賠服務(wù)已實現(xiàn)最快6秒賠款到賬微信零錢,門診案件一日賠達成率已達99%,,住院案件二日賠達成率已超95%,,時效均處于行業(yè)領(lǐng)先水平。

    對消費者而言,,購買保險產(chǎn)品后最關(guān)心的莫過于理賠問題,,騰訊微保“理賠服務(wù)工具”是以數(shù)字化探索理賠服務(wù)的有益嘗試。展望未來,,騰訊微保將繼續(xù)秉持“科技向善,、保險為民”初心,積極落實“新國十條”政策指引,,持續(xù)探索數(shù)字技術(shù)賦能保險產(chǎn)品迭代優(yōu)化,、保險服務(wù)改善升級的可靠路徑,為提升金融服務(wù)民生福祉和保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量,。

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