時間:2013-03-26 來源:合肥網(wǎng)hfw.cc 作者:hfw.cc 我要糾錯
甲狀腺是人體最大的內(nèi)排泄腺,。棕赤色,,分左右兩葉,中心相連(稱峽部),,呈“H”形,,約20-30克。甲狀腺坐落喉下部氣管上部的前側(cè),,甲減癥狀吞咽時可隨喉部上下移動,。甲狀腺的根本構(gòu)成單位是腺泡,對碘有很強的集合作用,,盡管通常腺體中的碘含量比血液中的含量高25-50倍,,但每日飲食攝入的碘仍有1/3進入甲狀腺,全身含碘量的90%都會集在甲狀腺,。甲狀腺激素是甲狀腺排泄的激素,。
甲狀腺腫是臨床常見的體征,能夠是生理性也能夠是病理性的,,須加以詳細剖析與辨別,,防止構(gòu)成漏診或誤診,一同也須與頸部其他包塊進行辨別,。大概指出的是甲狀腺體積的巨細與其功用并不直接關(guān)聯(lián),,甲減的危害甲狀腺腫不用定表明甲狀腺功用添加,而甲狀腺不大也并不能掃除其功用亢進,。
病理分類:甲狀腺炎可分為急性,、亞急性、緩慢三種,。急性甲狀腺炎為細菌感染致使的急性間質(zhì)炎或化膿性炎,,因為甲狀腺對細菌感染反抗力強,故很罕見,。亞急性及緩慢甲狀腺炎是獨立的具有特征性病變的疾病,。
甲狀腺激素的生理功用:(1)推進新陳代高謝,使絕大大都安排耗氧量加大,,并添加產(chǎn)熱,。(2)推進成長發(fā)育,,對長骨,、腦和生殖器官的發(fā)育成長至關(guān)重要,,格外是嬰兒期,。甲減能治好嗎此刻短少甲狀腺激素則會患呆小癥。(3)進步中樞神經(jīng)體系的振奮性,。此外,還有加強和調(diào)控其它激素的作用及加速心率,、加強心縮力和加大心輸出量等作用,。
形狀和方位:甲狀腺是人體最大的內(nèi)排泄器官,,它的外型為H型,,分左右兩個側(cè)頁,,每頁形狀像1個頂級向上的錐體,,甲狀腺每頁長約為2.5-4.0CM,寬為1.5-2.0CM,,厚為1-1.5CM,中心銜接有些為峽部,,重約20克.甲狀腺在頸部方位,是坐落頸下部的一個蝴蝶狀的腺體,,包含兩葉別離坐落氣管兩邊.中心有甲狀腺安排銜接.。
病態(tài)體現(xiàn):
1甲狀腺體上發(fā)現(xiàn)單個或多個巨細不一,,甲減治療方法圓形或橢圓形,,外表潤滑,,與周圍不粘連,,可隨吞咽上下移動,質(zhì)地較正常腺體略硬,,無粘連無壓痛的腫塊,,可長時刻堅持原狀或緩慢長大(30歲以上女性較多見)/應(yīng)去醫(yī)院診治,,能夠是甲狀腺腺瘤。
2早期甲狀腺輕度腫大,,質(zhì)軟,,無盲目體現(xiàn),,跟著腺體增大,,呈現(xiàn)結(jié)節(jié),,腫大嚴峻時可呈現(xiàn)壓榨體現(xiàn),,但甲狀腺功用正常,發(fā)病年紀通常在40-50歲或以上,,女性發(fā)病率高于男性,,病史長,,常兼并有心臟病變/應(yīng)去醫(yī)院診治,能夠是多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
3甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺安排分界明白,,直徑通常3-4cm,,結(jié)節(jié)較硬,硬度可超越本質(zhì)性瘤子,,小囊腫通常無體現(xiàn),,宏大囊腫可發(fā)作壓榨體現(xiàn)/應(yīng)去醫(yī)院診治,能夠是甲狀腺囊腫
4起病急,,有發(fā)熱,、咽痛及一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺腫大而較硬,,甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)巨細不一,,可為單個或多個,質(zhì)地較硬有些苦楚,,甲減的早期癥狀并常向耳后,,后頭頂部放射,,伴有甲狀腺體部位顯著苦楚和壓痛/應(yīng)去醫(yī)院查看確診,警覺能夠是亞急性甲狀腺炎
5起病緩慢,,多見于中年婦女,,彌漫性甲狀腺腫大而無結(jié)節(jié),,或體現(xiàn)為甲狀腺腫大不對稱,、外表呈分葉狀(活像結(jié)節(jié)),,質(zhì)地如橡皮樣堅韌,,無壓痛/應(yīng)去醫(yī)院診治,能夠是緩慢淋巴細胞性甲狀腺炎
6起病與展開進程緩慢,,甲狀腺腫大可不對稱,,結(jié)節(jié)堅固且與腺體外鄰近安排廣泛粘連、固定,,有些有隱痛和壓痛,,伴有顯著的壓榨體現(xiàn),但有些淋巴結(jié)不腫大,,多見于中年婦女/應(yīng)去醫(yī)院診治,,能夠是緩慢纖維性甲狀腺炎
7早期無顯著盲目體現(xiàn),僅甲狀腺腺體內(nèi)呈現(xiàn)硬性無痛性腫塊,,外表不平,,成長速度較快,形狀不規(guī)矩,,活動度差,,后期可敏捷成長而呈現(xiàn)聲響、吞咽艱難,、呼吸艱難等壓榨體現(xiàn),,有些淋巴結(jié)腫大或呈現(xiàn)遠處搬運/應(yīng)去醫(yī)院查看確診,警覺能夠是甲狀腺癌,,甲狀腺搬運癌,。
醫(yī)治辦法:短期醫(yī)治無效,至少應(yīng)在半年以上,。絕經(jīng)前婦女及男性可用較大劑量(將TSH按捺在0.1mU/L以下)按捺醫(yī)治一年以上,。若結(jié)節(jié)減小,,可將甲狀腺素減量長時刻服用,將TSH堅持在正常低限,。結(jié)節(jié)增大者中止醫(yī)治,,可直接手術(shù)或從頭穿刺評估;結(jié)節(jié)無變化者也中止醫(yī)治,僅隨訪調(diào)查,。