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時間：2010-09-29 來源：合肥網(wǎng)hfw.cc 作者：hfw.cc 我要糾錯
昨天上午，家住城隍廟的楊女士在喂兒子吃藥前,，仔細看了一下說明書,，把她嚇了一跳：如果按照說明書的要求，體重30多公斤的兒子服藥量竟比成人的還要多,。目前兒童用藥,，這樣的問題非常突出，在用法用量上,，往往只有“小兒酌減”這一句話,，到底該減多少，卻沒有詳細的說明,。
“兒童酌減”隨處可見
昨天下午,，記者來到北一環(huán)與亳州路交叉口的豐原大藥房。記者發(fā)現(xiàn)兒童專用藥看上去有不少,，但基本上都集中在少數(shù)的一些藥物上,，只是由不同的廠家生產(chǎn)的而已。
而大多數(shù)藥品都是成人和兒童共用的,，在兒童的用法用量說明上,，只有部分藥品按照兒童的體重提供了使用標準，還有很多藥品都只有“兒童酌減”四個字，而沒有進一步的詳細說明,。對于這種情況，市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師嚴成明表示,，使用標準說明不詳細的藥品,，在臨床使用時給醫(yī)生也帶來了麻煩，一般都不用這類藥品,。如果必須要用的話,，就要特別小心，這就要看醫(yī)生的經(jīng)驗了,。
兒童用藥量竟比成人高
在采訪中,，記者發(fā)現(xiàn)有的藥品，根據(jù)使用說明來算的話,，兒童用藥量竟然比成人還高,。一種廣州生產(chǎn)的阿莫西林膠囊，根據(jù)用法用量的說明,，成人一次0.5克,。小兒每天的用藥量根據(jù)體重來確定，每公斤用藥量為20—40毫克,，一天用藥3次,。照此計算，如果一個體重為40公斤的小孩,，每天最多用藥量就為1.6克,，每次的用藥量就達到了0.53克，比成人用藥量還高,。
同樣,，在清溪路上的一家藥房，記者發(fā)現(xiàn)了一種硫酸慶大霉素,。在用量上,，成人每日要服用240～480毫克；小兒按體重一日10～15毫克／公斤,，如果按此標準,，一個40公斤的兒童一天就要服用400～600毫克，竟然超過了成人的用量,。
臨床資料缺乏是主因
兒童用藥量為何會出現(xiàn)標注不明或標注混亂的情形,？安徽省食品藥品監(jiān)督管理局藥品注冊處處長黃少玉分析說，這是藥品研制的特殊性造成的,，一個藥品要上市,，必須經(jīng)過臨床實驗，但現(xiàn)在嚴禁對18歲以下的未成年人進行實驗，因此一種藥對兒童有哪些不良影響,、如何把握用藥量,，都無法準確地判定，只能根據(jù)長期的臨床經(jīng)驗和進一步研究來逐步確定,，一般都是由醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗和病人的病情來指導用藥,，這對醫(yī)生的水平要求就比較高了。
國家應出臺用藥指導標準
對于一些兒童和成人共用的藥品,，制藥廠家不能簡單地在說明中用一句“兒童酌減”就草草了事,，嚴成明表示，廠家必須要詳細注明一般情況下兒童的用法用量,。而這個用法用量,，必須是科學研究后得出的結(jié)果，不能隨意標注,，造成兒童用藥量超過成人的荒唐情況,。
國家是否可考慮出臺一個兒童常用藥的指導標準？黃少玉覺得這是一個不錯的途徑,。國家衛(wèi)生部門可以召集相關(guān)專家,，在科學研究后推出一個指導性的標準。盡管制定這樣一個標準會非常麻煩,，但這個標準制定出來后,，對制藥廠家、醫(yī)護人員和家長,，都將起到非常重要的指導作用,。（0902）
□實習生 章超 本報記者 魏永
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